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小傷口復原/貼上人工皮 換藥不再哇哇叫
【元氣周報/記者沈旭凱/報導,記者曾學仁/攝影】

案例故事:

小明是好動男孩,愛運動常跑跳,常跌傷,家人過去常用紗布幫他包紮傷口,每當換藥撕開紗布時,小明常唉叫喊痛。後來在醫院推薦下使用人工皮(水膠體敷料)取代紗布,罩住傷口,不僅換藥時不痛,洗澡時也能避免傷口淋濕,最重要的是傷口癒合快,幾乎無疤痕。

換紗布 一撕哭天搶地

民眾過去常用紗布包紮傷口,當換藥撕開紗布那一刻,不僅傷口疼痛,還會破壞新生肉芽,現在如3M等廠商均有生產取代紗布的「人工皮」,不僅沒有紗布的缺點,還能促進傷口早癒合,撫平無疤。

且因為紗布縫隙大,灰塵、細菌、病毒易穿過紗布造成傷口感染,洗澡時也易被淋濕,如果照顧不好的話,可能會導致傷口化膿、感染,不易癒合,就算傷口好了,皮膚也可能會留下疤痕。

人工皮 不會沾黏傷口

新店耕莘醫院皮膚科主治醫師陳志剛說,人工皮不僅沒有紗布的缺點,最重要的是能創造潮濕環境,提供傷口或皮膚受損處癒合時的合適環境,特別是創傷早期或最後創傷癒合階段,人工皮能吸收組織滲出液,形成凝膠。

由於濕潤柔順的凝膠不會沾黏傷口、傷害新生組織,換藥時,不會造成疼痛,人工皮也能提供不透氣的環境促進新血管及肉芽組織增生,讓傷口早日癒合。

防水少感染 去疤功效佳

陳志剛指出,人工皮材質柔軟,易黏貼固定,且還能防水,洗澡時,不會淋濕傷口,對傷口形成屏障,阻隔外界的病菌、病毒,減少傷口感染機率,且換藥次數比用紗布少,減少護理工時與醫療成本。

陳志剛認為,人工皮因為提供肉芽組織良好的生長環境,傷口不會結痂,就能盡快癒合,因此癒合後,皮膚幾乎看不到疤痕,目前是外傷藥品的寵兒。

不用處方籤 藥局買得到

陳志剛說,目前人工皮已廣泛使用在外科、皮膚科,民眾不用處方籤,就可在坊間藥局買到。但人工皮品牌、種類多,黏貼、透氣、防水效果不一,患者可請教醫師,就傷口狀況,選擇合適人工皮,讓創傷盡早復原。

●何時可用人工皮?

1.急性傷口:擦傷、撕裂傷、外科開放性傷口、燒傷等。

2.慢性傷口:糖尿病足傷口、褥瘡、足部動靜脈潰瘍、膿瘍性傷口等。

●人工皮使用禁忌

1.傷口感染或骨頭暴露的創傷,不能使用人工皮。

2.如果傷口很深或滲出液過多,應暫停使用。

3.傷口周圍皮膚因貼人工皮而出現過敏狀況,也要停止使用。

●如何使用人工皮?

1.用生理食鹽水清洗傷口中的異物或血液。

2.用無菌紗布,輕柔擦乾傷口周邊的皮膚。

3.視傷口大小,將人工皮裁剪出合適面積。

4.拉開人工皮保護膜,露出中間敷料,直接覆蓋於傷口上,最後再完全去除兩側的保護膜。

●何時更換人工皮?

當人工皮吸收滲出液能力達到飽和,變得不再透明,應該更換人工皮,不然滲出液漏出的話,人工皮阻絕細菌能力會減弱,嚴重的話可能導致傷口感染,且滲出液長時間殘留在健康皮膚,可能導致皮膚出現紅斑等症狀。

更換人工皮時,小心從四周慢慢往中間拉開,用生理食鹽水清洗後,再貼上新的人工皮。

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【2010/08/15 元氣周報】

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