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足底筋膜炎 早起踏地腳會痛

【聯合報/洪偉君/屏東基督教醫院中醫科醫師】

常聽到患者說,早起時腳踏地板會劇痛,活動約莫半小時後疼痛緩解,但過度活動後又會劇痛。疼痛部位大多在腳踝內側且輕度腫脹,這是足底筋膜炎常見症狀。

疼痛過後,若患者不以為意,忽略其嚴重性,可能導致長期發炎腫脹,足底筋膜鈣化而寸步難行。足部不正常受力的可能原因包括久站久行、運動傷害、體重過重、蹠骨與楔骨之間錯位、跟骨骨刺等。

治療方法急性期遵守「PRICE」原則,P是保護、R是休息、I是冰敷、C包紮適度壓迫、E是腳抬高。針灸治療足底筋膜炎有健保給付,針刺遠端穴位,如陰陵泉、陽陵泉、太溪等穴位、加上高頻電針,可緩解傷者疼痛;慢性期可熱敷並針刺痛處,即中醫所謂的阿是穴,並配合大拇指伸張或鍛鍊足跟肌肉等復健運動。

若長期失治患者足底筋膜變厚鈣化,出現骨贅或跟骨骨刺,可使用針刺由內踝下赤白肉處進針,針向鈣化或骨贅,針到時手下會有黏滯感,並可微刺出血,初次治療疼痛會加劇,後隨著療程進展症狀會逐漸緩解,此法臨床上效果不錯,一般大約8至12次療程症狀顯著改善。

保健方法可穿氣墊鞋、降低體重、減少足部受力活動、多休息,治療與保健一定要配合,效果才會快。

※延伸閱讀》
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【2009/05/16 聯合報】

筋膜炎 運動 體重

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