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視力突然模糊有黑點 眼中風…有新療法

【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】

眼中風治療有新選擇,台北榮民總醫院直接注射抗血管內皮生長因子至患者眼球,發現患者視力及黃斑部水腫有明顯改善,可預防視力惡化。

台北榮總視網膜科主治醫師楊昌叔表示,眼中風是常見的眼睛血管疾病,主要是視網膜靜脈阻塞,導致眼睛血管缺氧發炎,造成突發性視力模糊及局部視野缺損,引起視網膜水腫、出血、缺血,一旦黃斑部水腫,患者看東西變形、出現暗影,若未即時治療,恐致視力嚴重惡化,有失明威脅。

楊昌叔說,傳統治療眼中風,主要是保守給藥及定期追蹤,一段時間若視力沒改善,再採取雷射光凝固術治療,避免異常新生血管、續發性青光眼等併發症。但接受傳統治療的患者中,四成在3年後視力低於0.05。

台北榮總針對104位視網膜靜脈阻塞患者注射抗血管內皮生長因子,發現患者視力恢復情況明顯優於保守治療者,眼中風患者甚至還能回復部分視力。

56歲的許小姐,不知自己有高血壓,平時常頭痛,她以為是眼鏡沒配好,某天右眼突然視力模糊,看東西有黑點,緊急送急診,視力只有0.05,醫師檢查為眼中風,立即為她注射抗血管內皮生長因子藥物,後來接連注射4次,如今視力已恢復至0.8,黃斑部水腫完全恢復,5年來視力穩定。

台北榮總視網膜科主任陳世真表示,抗血管內皮生長因子與治療老化引起的黃斑部病變,或糖尿病合併黃斑部水腫的藥物相同。雖然治療效果不錯,但台北榮總眼科部主任李鳳利說,藥物一劑3萬多元,目前無健保給付;且患者需根據疾病狀況,評估是否需多次注射,以穩定視力。

楊昌叔說,50歲以上眼中風盛行率1%,隨著年紀老化,罹病機率變高,高血壓、糖尿病、心血管疾病及青光眼患者皆是高危險群,建議每年檢查視力。

糖尿病 高血壓

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