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骨盆腔疼痛 年齡不同原因各異

【聯合報╱記者蘇木春/整理】

病例:頭份鎮43歲莊姓婦人長期下腹部隱隱作痛、感到不適,有時甚至痛到無法工作,卻又與月經周期沒有直接關聯,就醫後被診斷為「慢性骨盆腔疼痛」。

頭份鎮為恭紀念醫院婦產科醫師陳榮元:慢性骨盆腔疼痛是常見的症狀,約占婦產科門診患者兩成,婦女下腹部有疼痛感就應提高警覺。

骨盆腔疼痛可分為急性與慢性,急性患者會有發燒、惡心、嘔吐、子宮異常出血、腹瀉、腹部壓痛、反彈痛、腹部腫瘤、陽性妊娠反應、白血球增加、陰道及小便培養細菌呈陽性等症狀,慢性骨盆腔疼痛則無這些症狀。

要找出疼痛原因需謹慎且有系統的檢查,最好的方法是提供醫生有關疼痛的詳細描述,包含疼痛位置、程度及對身體的活動、飲食反應以幫助判斷是那個器官有問題,最有用的方法是結合婦科、內科、泌尿科、腸胃科、骨科等醫師共同診斷。

骨盆腔疼痛的原因不同年齡可能不同,19歲以下女性可能是原發性經痛、排卵痛;35歲以下婦女可能是子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮內避孕器合併症;年長的婦人則可能是子宮、陰道脫垂、結紮後症候群等病因。

醫師大多會使用止痛劑及焦慮解除劑來治療疼痛,患者定期回診並配合治療,就能克服慢性骨盆腔疼痛,若不接受治療,可能導致不孕症等嚴重併發症,建議有慢性骨盆腔疼痛應盡速就醫作詳細檢查。

如果骨盆腔疼痛具時間性,經詳細檢查沒發現疾病,可考慮做膝胸位動作改善,採跪臥,兩小腿平放床上,大腿和床面垂直,兩腿稍分開,胸及膝部貼床面,腹部懸空,臀部抬起,頭轉向一側,兩臂手肘置於頭的兩側,每次需做2至3分鐘,多做幾次就能有效緩解不舒服及疼痛,不要只靠止痛藥來緩解。

子宮 止痛 陰道

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