【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】
適逢龍年，國內新生兒激增，醫界預估，剖腹產孕婦人數上看7萬6000人，將創下十年來新高。剖腹產率逼近四成，更打破歷史新高紀錄。專家分析，高齡產婦增加及醫師擔心醫療糾紛，改採取防禦性保守的生產，才導致剖腹產比率逐年增加。
根據國民健康局出生通報資料，民國92年剖腹產率為33.7%，每年逐步上升，98年為36.2%，99年37.2%。台灣周產期醫學會祕書長、林口長庚醫院婦產部產科主任鄭博仁說:「今年有可能破四成！」
鄭博仁表示，合理的剖腹產率應該在25%至30%之間，和台灣國情相近的日本近年來，逐步升高，但也才在25%左右，但台灣卻已經接近四成，中間的差距，值得外界深思。
鄭博仁分析，國內高齡產婦明顯增加，這是導致剖腹產上升的主因。高齡產婦容易罹患妊娠糖尿病、妊娠高血壓、以及子癲前症，為求母子安全，剖腹產當然隨之上升。
另外，醫師為了避免醫療糾紛，也是導致剖腹產率逐漸增加的原因。鄭博仁指出，由於少子化，每個新生兒都是寶，如果在自然產過程中，胎兒出問題，如胎兒腦性麻痺，醫師可能官司纏身。
為求自保，許多醫師只好採取防禦性醫療，只要發現產婦血壓升高，心跳異常，為了避免麻煩，就直接改為剖腹產。鄭博仁直言，事實上，不少產婦都是白白挨上一刀，產痛加上開刀痛，必須痛上兩次。
再者，婦產科接生準則的改變，也提高剖腹產率。原本前胎剖腹產，婦產科醫師通常建議第二胎仍可採自然產，但近來統計發現，第二胎改自然產風險較大，因此，近幾年來，大都繼續採用剖腹產。
不過，站在孕婦及家屬立場，在健保差額補貼下，即使選擇剖腹產，也只需自費一萬多元。相較於動輒一兩萬元的自費產檢，到了最後關頭，再多付一萬多元，似乎也無所謂。
鄭博仁強調，相較於自然產，剖腹產的風險明顯較高。生產並非疾病，但挨上一刀，就會增加健康風險。國內近年來，骨盆腔沾黏以及剖腹產疤痕妊娠案例增加，與剖腹產率升高，有著直接關係。
臨床顯示，國內仍有少部分孕婦基於挑時辰或是其他理由，而主動選擇剖腹產。鄭博仁分析，剖腹產長期風險較高，除非必要，否則還是選自然產為宜。
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