哪些疾病須依賴呼吸器？

【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】

病患長期使用呼吸器，背後原因百百種。中央健康保險局資料顯示，主要原因有三大類：心肺疾病、內科或外科問題引起多重器官衰竭，以及神經肌肉疾病。國泰綜合醫院胸腔內科主治醫師吳錦桐表示，有些疾病如睡眠呼吸中止症、駝背過於嚴重、漏斗胸等，也可能需要用到呼吸器。

根據健保局「需長期使用呼吸器病人手冊」，人工呼吸器在正常使用狀況下，多半不會造成傷害，但要注意一些常見併發症，如喉頭水腫、氣管黏膜創傷、管路意外脫落或漏氣導致患者呼吸困難等。壓力太高可能造成肺泡創傷，引起皮下氣腫、氣胸。若氧氣濃度太高，則會導致氧氣中毒。長時間使用呼吸器，也要注意肺炎風險。

吳錦桐醫師指出，使用呼吸器，可能增加感染風險。但呼吸器是拿來救命，患者該用呼吸器而沒有使用呼吸器，也會遭遇感染威脅。

吳錦桐醫師表示，有些患者會對呼吸器產生迷思，認為使用呼吸器代表人生沒有希望，事實上，患者若神智清楚，戴呼吸器就可以處理一些事情。

健保局建議，在呼吸照護中心總天數超過四十二天，或連續使用呼吸器超過六十三天，或經過胸腔專科醫師評估，認為無法在短時間脫離呼吸器的患者，應轉往呼吸照護病房。

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