膽固醇快降下！尼古丁傷血管 想保命 戒菸吧

【元氣周報／記者林秀美／台北報導，記者陳立凱／攝影】

案例一：菸戒了 他血不油了

老菸槍也有高血脂症危機！一名53歲的孫姓工程師，沒有高血壓及糖尿病，但抽菸30多年，每天至少一包。因工作關係，三餐常在外面吃，有時肚子餓了就找超商或速食店解決。

孫先生過去公司年度體檢發現，血液總膽固醇（TC）在240mg/dl左右、低密度膽固醇（LDL）維持在170mg/dl上下，但高密度脂蛋白膽固醇（HDL）只有35mg/dl，是「高血脂症」的高危險群。

近兩三年來，孫先生服用降膽固醇藥物及嘗試走路運動，但沒有太大起色。後來看見年齡相仿的同事發生急性心肌梗塞，而下定決心戒菸。一年後，HDL上升到50mg/dl以上，感覺變得更有活力，在公司樓梯爬上爬下，也不再氣喘吁吁，才體認戒菸對健康的重要性。

醫師說：尼古丁 傷害血管壁

高醫心臟加護病房主任顏學偉說，香菸中的尼古丁會刺激交感神經，使血管收縮，傷害血管壁，加上外食多油膩，更易造成過多的膽固醇，堆積在血管中，造成心血管疾病。

顏學偉指出，若總膽固醇超過240mg/dl，低密度脂蛋白超過160mg/dl，高密度脂蛋白低於35mg/dl，即為高血脂症。高血脂症除可能導致心臟疾病外，也與腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等慢性疾病息息相關，絕不可輕忽。

顏學偉說，運動對降低總膽固醇及提升「好的膽固醇」雖有幫助，但從孫先生的例子看來，光是運動還不夠，還要加上戒菸，才能提升HDL，減少發生冠狀動脈疾病的危險。

案例二：藥一停 她心肌梗塞

一名62歲楊女士，有15年的高血壓史，在規則服用抗高血壓藥物下，血壓控制在140/90毫米汞柱的正常範圍內。5年前，檢查發現總膽固醇超過240mg/dl，三酸甘油脂超過200mg/dl，開始服用降膽固醇藥物，並注意飲食控制。

有一天，她的主治醫師請假，代診醫師看她的膽固醇已降到180mg/dl 的正常範圍內，就沒有開降膽固醇藥物。未料，兩個禮拜後，她突發胸痛急診，經診斷為急性心肌梗塞，住院治療一星期才康復，從此不敢輕易停藥。

醫師說：高血壓 切莫亂停藥

顏學偉說，研究顯示，冠狀動脈疾病患者隨意停藥，疾病容易復發。楊女士雖注意控制飲食，但有高血壓病史，仍不可隨意停藥。

他提醒，高血脂症常無聲無息，很容易被輕忽，抽菸者、有糖尿病以及急性冠心症等病史者，更要特別注意。

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※聯合新聞網提醒您：吸菸有害健康！

高血脂 糖尿病 心肌梗塞

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