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肥胖與主動脈剝離密切相關!醫師:「BMI大於xx」多注意胸痛

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血液無病毒 不代表B肝痊癒

元氣周報

Q我是66歲B型肝炎帶原者,經肝膽科醫師建議,已服藥四年。近半年來,三次抽血檢驗的肝功能指數都在正常值內,胎兒蛋白也正常,而且,三次自費HBV-DNA定量檢查,病毒數都是0。 非報系
Q我是66歲B型肝炎帶原者,經肝膽科醫師建議,已服藥四年。近半年來,三次抽血檢驗的肝功能指數都在正常值內,胎兒蛋白也正常,而且,三次自費HBV-DNA定量檢查,病毒數都是0。 非報系

【元氣周報/駐站記者/陳惠惠;馬偕醫院胃腸主治醫師林慶忠/解答】

Q:我是66歲B型肝炎帶原者,經肝膽科醫師建議,已服藥四年。近半年來,三次抽血檢驗的肝功能指數都在正常值內,胎兒蛋白也正常,而且,三次自費HBV-DNA定量檢查,病毒數都是0。

請問,我這樣的情況是不是就不會有傳染給別人的風險?還要長期吃藥嗎?平常又該如何保健?(忠實的盧姓讀者)

A:AHBV-DNA檢查,只能偵測血液是否還有B肝病毒,但偵測終究有其極限,無法偵測到非常微量的病毒。HBV-DNA檢驗值為0,不代表血液裡真的沒有病毒。現在偵測不到,相隔半年、一年後再測,仍有可能會發現病毒。

不只如此,HBV-DNA檢查偵測的是血液裡的病毒,而非肝臟細胞。沒發現血液裡有病毒,不代表肝臟裡就沒病毒,隨便停藥,可能讓肝臟裡的病毒量又增加。

讀者的肝功能指數正常,血液裡測不出病毒,不能據此推論已痊癒,不必再吃藥。必須等到表面抗原消失並產生表面抗體,才表示已經好了。

讀者要不要繼續吃藥,要看e抗原是陽性或陰性而定。若讀者e抗原已由陽轉陰,再服用半年到一年的藥,就可以由醫師評估是否停藥。

比較麻煩的是,若讀者e抗原原本就是陰性,目前只能確定藥吃得愈久,復發率愈低。

因為B肝患者易罹肝硬化、肝癌,除了不要亂吃藥,還要避免喝酒。

【2010/01/31 元氣周報】

肝功能 肝臟 胎兒 肝病

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