【文／張曉卉、朱芷君編譯】
睡不著該吃安眠藥嗎？會吃上癮嗎？
安眠藥長期以來被貼上不好的標籤：會讓人上癮，整天昏昏沈沈。但就像一塊大吸磁，對深受失眠所苦的人而言，安眠藥似乎是最方便、快速入眠之道，令人既期待又怕受傷害。
台大醫院精神部主治醫師李宇宙指出，民眾對藥物的認知沒有錯，長期使用會不利。但失眠如已嚴重影響你的身心健康，經醫生判斷，有必要用藥物治療時，「當用則用，」他說。
過去民眾使用安眠藥因為多非醫師處方，或用藥沒有節制，容易發生成癮或生命危險。但目前新一代安眠藥的副作用已比以往較少。
林口長庚醫院睡眠中心精神科主治醫師黃玉書指出，第一代安眠藥Barbiturate很容易上癮，有致命危險，第二代安眠藥BZD.沒有致命危險，但還是有成癮問題。現在用的第三代安眠藥Zolpidem，較不會有成癮問題，只是藥效比較短。
不過，醫師多認為安眠藥是最後一線治療失眠的方式，用藥前可以先試試別的方法。
例如先檢視病人的睡眠習慣是不是很差？可能只要調整一些習慣，就可改善失眠。另外有些輔助藥物如抗憂鬱劑、抗組織胺，可助眠又不會有成癮問題。
至於長期、慢性失眠患者，更不宜依賴藥物，絕對要配合其他治療，例如認知行為治療，黃玉書認為。
如果你想吃安眠藥，首先一定要先諮詢醫生，不要私自買藥吃。一旦開始吃藥，提醒你注意以下幾點：
◆在星期六晚上開始試吃，因為如果安眠藥讓你昏昏沈沈、虛弱無力，你至少可以在星期天休息一下。
◆服藥後，直接上床睡覺。因為新一代的安眠藥發揮藥效的時間較快。
◆如果吃了一顆安眠藥好像仍無法讓你擺脫失眠之苦，千萬不要私自提高用藥量，應該跟醫生討論是不是該換另一種安眠藥。
◆服用安眠藥不宜喝酒。尤其是睡眠時有呼吸中止情況而失眠的人，不僅不適合吃安眠藥，如果又飲酒，睡眠過度深沈，可能窒息死亡。
◆避免一口氣服藥超過4星期。雖然比起老式安眠藥，新一代的安眠藥已經比較不會有成癮的問題，但可能會有依賴藥物的心理危機。
◆不要每天服藥。與醫師討論後，可自己評估，一週吃兩、三天或三、五天，李宇宙建議。
◆停藥前需詢問醫生，絕不立刻停藥。同時有其他特殊生理疾病，例如心臟病等，如果失眠會使這個特殊疾病惡化，危及生命，要不要停藥，更須與醫師討論，李宇宙指出。
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【健康雜誌123期 跟厝邊藥師做好朋友！聰明生活，健康用藥】
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